Блефаропластика: фотографии до и после операции

Содержание

Что представляет собой блефаропластика век

Операция представляет собой хирургическую коррекцию век, в ходе которой восстанавливается нормальное анатомическое положение тканей, устраняются возрастные дефекты, производится удаление излишков кожи и жира. Существуют следующие разновидности этой операции:

1. Верхняя. Цена блефаропластики верхних век в Москве минимальна, как и его объем работы. Во время работы я подтягиваю кожу верхнего века, удаляю ее излишки, делаю взгляд более открытым. При необходимости приподнимаю уголки глаз.
2. Нижняя. Позволяет устранить мешки под глазами путем удаления или перераспределения жировой ткани.
3. Круговая коррекция. Наиболее объемная и сложная операция, в ходе которой производится полная подтяжка всей зоны вокруг глаз. Эффект от этого вмешательства наиболее заметен, однако цена блефаропластики век в комплексном варианте выше, чем у других типов процедуры.

Решение о том, какой вид пластики подойдёт в каждом случае, я принимаю индивидуально. Есть пациентки, у которых всё отлично с нижними веками, но наблюдается сильное нависание верхних и снижение уголков глаз. Или, наоборот, только в области нижних век есть недостатки: морщинки, «мешки» и отёки. В таких случаях нет никакого смысла делать круговую подтяжку.

Методы доступа при подтяжке век

• Классический. Делается наружный надрез на верхнем и/или нижнем веке, через который открывается доступ к тканям. Он располагается в месте естественной складки сверху и вдоль ресничного ряда снизу. За счёт этого шов совершенно незаметен в будущем.
• Трансконъюктивальный. Надрез делается с внутренней стороны нижнего века. Такой тип доступа подходит для коррекции нижних век: удаления мешков под глазами, исправления формы нижнего века, устранения морщин.

Верхняя блефаропластика
Нижняя блефаропластика
Комплексная блефаропластика
Трансконъюктивальная блефаропластика

Эстетические показания к блефаропластике

Блефаропластика решает такие проблемы:

• избыточное нависание кожи верхнего века;
• грыжи нижних век — так называемые мешки под глазами. Это слой жировой клетчатки, скопившийся в одном месте. В силу возраста или генетики соединительнотканные перегородки перестают удерживать липидную прослойку, и она начинает выпирать;
• опущение уголков глаз;
• асимметрия глаз;
• растяжение круговой мышцы глаз;
• блефарохалазис — атрофия кожи, в результате которой над веком формируются мелкие морщинистые складки;
• экзофтальм — избыточное выпячивание глазного яблока, пучеглазие;
• эпикантус — дополнительная складка у внутреннего угла века («монгольская складка»).

По необходимости пластический хирург может немного изменить разрез глаз.

Медицинские показания к блефаропластике

Вас отправит на реконструктивную блефаропластику офтальмолог, если выявит, что строение век нарушает работу зрительного аппарата. Показаниями могут быть:

• птоз верхнего века — его аномально низкое расположение;
• сильное сужение периферийного зрения из-за избыточного нависания кожных складок;
• энтропион — заворот века, когда ресницы и его край повернуты к глазному яблоку;
• эктропион — выворот тканей нижних и верхних век наружу.

Блефаропластика перешла в арсенал пластических хирургов из офтальмологии, где подобные вмешательства проводились еще в позапрошлом веке. Однако современные технологии позволили отнести блефаропластику к операциям одного дня: после нее пациент может вернуться домой уже на следующие сутки.

Пластика нижних век

До: Имеются мешочки под глазами, с достаточно большим количеством жировой ткани, и круги под мешочкам.

После: Выполнено распределение жировых грыж книзу и липофилинг под местной анестезией. Результат через 2 месяца.

Пластика верхних и нижних век

До: Помимо мешочков под глазами, имеется заметный избыток тканей век – мышцы и кожи. Верхние веки изрядно нависают над глазами.

После:  На нижних веках выполнено распределение жира из мешочков под глазами книзу и подтяжка тканей век. Получен плавный переход от нижнего века к щеке. Верхняя блефаропластика: обратите внимание, как расправлены нависающие складки у наружных углов глаз. Операция была выполнена под местной анестезией.

Противопоказания к верхней блефаропластике

По ряду причин пластический хирург может рекомендовать отложить блефаропластику или вовсе отказать в проведении вмешательства.

Противопоказания:

• Хронические и инфекционные заболевания в острой фазе;
• Плохая свертываемость крови;
• Заболевания онкологического характера;
• Некомпенсированный сахарный диабет;
• Сухость глаз;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Беременность, лактация;
• Высокое внутриглазное давление.

Как проходит операция

Для проведения вмешательства пациента госпитализируют в стационар “СМ-Пластика” на 1-2 дня. Коррекцию обычно выполняют под местной анестезией, а общая ее продолжительность составляет около 1 часа. В ходе операции иссекают излишки кожи на веках, удаляют жировые отложения, подтягивают кожные покровы и подлежащий мышечный слой. Благодаря профессионализму хирургов нашей клиники все разрезы выполняются так, чтобы после заживления никаких шрамов видно не было. Стоимость блефаропластики верхних век ниже, чем классического кругового варианта, а потому это прекрасный способ быстро избавиться от самых заметных возрастных изменений. Точную цену блефаропластики верхник век в нашей клинике в Москве можно уточнить после консультации со специалистом.

Общие вопросы об операции

С какого возраста делают блефаропластику?

Блефаропластику делают с 18-ти лет, если на это есть показания. Возрастные изменения в области глаз корректируют после 30-ти, когда появляется избыток кожи на верхнем или нижнем веке. А вот скорректировать врожденную форму глаз (поднять латеральный уголок, европеизировать азиатское веко) можно сразу после наступления совершеннолетия.

Какие проблемы решает эта операция?

Блефаропластика —  разносторонняя операция. В ходе нее хирург устранит морщины, грыжи и синяки под глазами, избыток кожи на верхнем и нижнем веке. Добавьте к блефаропластике дополнительные манипуляции (устранение малярных мешков или подтяжку средней трети) и вы получите эффект существенного  омоложения. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы избежать больших омолаживающих операций. Блефаропластику проводят, чтобы изменить форму глаз: сделать из азиатских глаз европейские, убрать эпикантальную складку.

Что такое грыжа под глазами и из-за чего она появляется?

Представьте: глаз лежит в углублении черепа, называемым орбитой. Вокруг глазного яблока находится ретроорбитальный жир, который носит функцию подушки. Благодаря ему при ходьбе или прыжках наши глаза не бьются о кость. Этот жир гидрофильный, то есть он активно то впитывает в себя жидкость, то отпускает ее. Из-за этого с утра мешки под глазами кажутся больше, а к вечеру, когда жидкость под воздействием гравитации стекает к ногам — меньше. Жировая подушка постоянно то уменьшается, то увеличивается, из-за этого тургор кожи теряется и ткани растягиваются. Так появляются мешки на верхних и нижних веках.

Как убирается лишняя кожа на верхнем веке?

Все зависит от уровня избытков. На ранних этапах лишнюю кожу сокращают с помощью косметологических методов (лазерных шлифовок, химических пилингов, ультразвукового лифтинга). Если избыток кожи достигает 7 мм. и более — это однозначное показание для хирургической коррекции. В этом случае нависание устраняется путем иссечения кожного лоскута.

Кому противопоказана блефаропластика?

До операции каждый пациент проходит обследование. По его результатам принимается решение о возможности операции. Хирургические вмешательства не проводят при соматических заболеваниях в стадии обострения или декомпенсации, воспалительных процессах в области вмешательства, психических расстройствах, беременности и лактации.

Какие виды блефаропластики существуют?

• Верхняя классическая
• Верхняя с переносом складки верхнего века (коррекцией азиатских век)
• Нижняя трансконъюнктивальная
• Нижняя открытая
• Нижняя жиросохраняющая
• Нижняя с удалением жировых грыж
• Комбинированные методики (нижняя+коррекция малярных мешков, блефаро+липофилинг, нижняя+подтяжка средней зоны лица)

Чем отличается трансконъюктивальная блефаропластика от традиционной?

Разница в доступе. При традиционной  или открытой блефаропластике хирург делает разрез кожи с внешней стороны век. При этом удаляет как грыжевые мешки, так и избытки кожи. Эта операция показана возрастным пациентам. При трансконъюнктивальной блефаропластике разрез выполняется с внутренней стороны нижнего века на конъюнктивальной оболочке. При этом  удаляются только избытки грыжевых мешков. Показана молодым пациентам и пациентам среднего возраста без кожных избытков. Отличается кратчайшей реабилитацией: в течение недели уходит отек и вместе с ним мешки под глазами.

Через какое время после контурной пластики или уколов ботокса зоны делают блефаропластику?

В первом случае дождемся пока полностью спадут отеки — это примерно две недели. Во втором — ждем полного рассасывания действия ботулотоксина, когда брови вернутся на свое место. Это занимает до полугода. Суть в том, что хирург нужна исходная ситуация, а не смоделированная препаратами.

Под глазами видно сосуды, исправит ли это блефаропластика?

Да. Традиционная блефаропластика повреждает сосуды и они исчезают.

Правда, что лучше не делать контурную пластику под глазами, а сразу обратиться к хирургу?

Зависит от ситуации. Контурная пластика — это мощный инструмент, если он в правильных руках. Ваш косметолог должен быть уверен, что он исправит ситуацию путем контурной пластики. Если же косметологические методы не помогают — стоит задуматься о хирургии.

Комплексная контурная пластика
Комплексная контурная пластика
Контурная пластика под глазами

Можно ли изменить форму круглого глаза  с помощью блефаропластики?

Да, конечно. Это делают с помощью кантопексии — хирург поднимает латеральный угол глаза и сделает глазную щель миндалевидной формы.

Мне порекомендовали лифтинг лба вместо блефаропластики. Почему?

Веко нависает из-за растяжения кожи или из-за опущения брови. Во втором случае намного эффективнее будет возвратить бровь в исходное положение. Веко как бы натянется и нависание исчезнет.

В этом случае блефаропластику не делали, сделали лифтинг лба.

Можно ли сделать блефаропластику при татуаже глаз?

Конечно! Но после верхней блефаропластики татуаж растянется и потребуется коррекция.

Можно ли делать блефаропластику повторно?

Зависит от наличия показаний. Если избыток кожи и ретроорбитального жира снова образовался — то, конечно, можно. Однако это довольно редкое явление. После блефаропластики ткани век уплотняются и уже намного менее склонны к возрастному старению.

Если не нравится только один глаз, можно ли провести операцию только на нем?

Да, это возможно. Хирург изучает каждый конкретный случай, но всегда изменения есть и на второй стороне. Лучше делать операцию на обеих сторонах сразу, так как симметричная реабилитация психологически лучше воспринимается пациентами.

Дает ли блефаропластика гарантию, что мешки под глазами и нависшее веко больше никогда не появятся?

После операции ткани век уплотняются, это замедляет старение области и затрудняет повторное пролабирование ретроорбитального жира. Однако веки — мимически активная зона. И через какое-то время небольшие кожные избытки могут образоваться вновь. Они уже не будут такими выраженными, как перед операцией, так что операция имеет постоянный эффект.

В какое время лучше делать эту операцию?

Время года значения не имеет. В солнечное время года не допускайте попадание прямых солнечных лучей на рубцы.

Избавляет ли блефаропластика от гусиных лапок?

Частично и в зависимости от их интенсивности. Для полного устранения гусиных лапок выполняют височный лифтинг.

Техника проведения операции

Блефаропластика верхних век обычно проводится под местной анестезией. Однако при необходимости реализуется общий наркоз. Длительность манипуляции составляет в среднем 30 минут.

Зачастую верхнюю пластику век совмещают с другими видами блефаропластики. В этом случае время операции будет зависеть от дополнительных хирургических вмешательств.

Перед проведением операции хирург делает разметку: отмечает линии разрезов и удаляемые участки кожи. После асептической обработки локальной зоны, осуществляется непосредственно сам разрез. Он может быть выполнен как скальпелем или лазером, так и радионожом.

В нашей клинике мы преимущество используем скальпель – легко контролируемый инструмент без рисков для зрения

Далее хирург устраняет избытки кожи, перераспределяет ткани. Важно, чтобы была удалена только лишняя кожа, иначе чрезмерное иссечение неблагоприятно скажется на эстетическом результате. Если у пациента имеется птоз бровей, то их одномоментно можно зафиксировать в более высоком положении при помощи нитей, эндотинов или Ботокса.

В ряде случаев опущение бровей и тканей век – показание для подтяжки лба с последующей блефаропластикой или без нее.

На последнем этапе пластический хирург накладывает косметические швы и наклеивает защитные полоски из пластыря.

Классическая

Подходит для пациентов молодого возраста, нависание века у которых обусловлено генетически. Во время операции я не выхожу за пределы века: удаляю грыжи и избытки кожи только над глазами.

Омолаживающая

Моя миссия как доктора и пластического хирурга не просто выполнить «заказ», а грамотно провести процедуру и при этом гармонично омолодить зону вокруг века, которая граничит с верхней и средней третями лица. Не зря я заострил ваше внимание на прилегающие зоны: дело в том, что лоб, положение бровей, состояние нижних век, подглазничной области влияют на то, насколько молодо и свежо будете выглядеть вы после проведенной операции. Так как подавляющее большинство моих пациентов обращаются за подтяжкой век в силу возрастных изменений, я использую современный подход в эстетической хирургии, который заключается в сочетании методик — с височным лифтингом и одномоментной коррекцией нижних век.

С височным лифтингом

Когда речь идёт о пациентах после 40 лет, классическая операция, ограниченная только зоной верхнего века, не поможет полностью решить проблему возрастных изменений. Да, вы избавитесь от лишней кожи, от грыж, но лоб и брови останутся по-прежнему «возрастными».

Суть височного лифтинга заключается в «возвращении на место», то есть подтягивании опускающихся мышц скуловой и височной зон и иссечении небольшого количества мягких тканей. Во время височной подтяжки небольшие надрезы (2-4 см) делаются в волосистой части головы — в будущем никто и не догадается о проделанном вмешательстве.

В результате проведения подобной операции вы получите комплексный эффект:

• веки без нависающей кожи
• приподнятые внешние уголки век и хвостики бровей
• разгладятся мелкие морщинки вокруг глаз, на лбу, между бровями

Реабилитация после блефаропластики верхних век

Блефаропластика достаточно легко переносимая операция. Особенно если следовать всем предписаниям врача.

Первичный период восстановления составляет около 2 недель. Швы снимают на 3 день. Отеки и синяки сходят в первую неделю. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется делать компрессы, согласованные с лечащим врачом, а также проходить физиотерапевтические и косметологические процедуры.

Так как рубец от разреза очень тонкий и расположен в естественной складке верхнего века, то со временем он становится малозаметным. Уже буквально через 6 месяцев его не будет видно даже без косметики.

Во время реабилитации рекомендуется воздержаться от любых физических нагрузок, разогревающих процедур, а также от приема алкоголя и никотина

Контактные линзы можно надеть спустя 2 недели после операции. Косметику на глаза наносить можно на 10-й день.

Окончательный результат верхней блефаропластики зависит от каждого отдельного случая, но оценить эффект операции можно уже через 1-1,5 месяца.

Временные осложнения после блефаропластики включают в себя:

• отечность
• гематомы
• покраснение кожи

Они легко устранимы, не влияют на конечный результат пластики и проходят самостоятельно.

Осложнения позднего характера могут проявиться через несколько недель, а иногда и месяцев. К ним относят:

• расхождение швов
• птоз кожи век
• выворот век
• эстетические дефекты

Чаще всего для их устранения назначается лечение или проводится хирургическая коррекция

Результат верхней блефаропластики

У данной пациентки была выполнена верхняя блефаропластика. Результат блефаропластики представлен через 2,5 месяца. Фото до и после, вид в профиль слева

Верхняя блефаропластика фото

Комплексная блефаропластика

Блефаропластика в клинике

Верхняя блефаропластика:результаты

До и после верхней блефаропластики

Результаты верхней и нижней блефарлопластики

Результаты верхней блефаропластики

Блефаропластика верхних век в клинике

Блефаропластика в клинике

Верхняя блефаропластика: результат

Операция на верхние веки

Верхняя блефаропластика: результаты

Блефаропластика верхних век: результат

Результат верхней блефаропластики

Блефаропластика верхних век фото до и после

Верхняя блефаропластика фото до и после

Пластика век фото

Деориентализующая блефаропластика

Устранение избытка кожи верхних век

Блефаропластика верхних век фото после операции

Блефаропластика до и после

Фото после блефаропластики верхних век

Блефаропластика верхних век до и после

Коррекция верхнего века

Блефаропластика глаз фото

Фото нависших век

Пластика верхних век фото

Иссечение избытков кожи верхних век

Верхняя блефаропластика фото результатов

Пластика верхник век

Реабилитация после операции на нижние веки по дням

Реабилитационный период можно разделить на два промежутка: ранний период и поздний.

Ранняя реабилитация длится примерно полмесяца.

Первые три дня восстановительного период придется носить специальный пластырь, который хирург приклеивает на швы.

В эти же дни большинство пациентов испытывают дискомфорт из-за сильных отеков и синяков под глазами.

Чтобы отек не был слишком большим, первые часы после процедуры надо прикладывать к глазам холодные компрессы.

Когда пластырь снимают, врач обрабатывает швы специальными антисептическими препаратами. Это делается для того, чтобы рана быстрее затянулась и в нее не попала инфекция.

В этот момент врач назначает глазные капли и специальные мази, которыми надо регулярно обрабатывать глаза. Когда шов полностью заживет, разрешается делать упражнения для глаз и легкий массаж на месте разрезов.

Так как в нашей клинике используются саморассасывающиеся нити, снимать швы не нужно.

Первую неделю пациенты часто испытывают терпимые болевые ощущения. Чтобы снизить болезненность доктор назначает прием обезболивающих.

Отеки сходят уже на 9-10 день, а синяки полностью исчезают спустя 2 – 3 недели.

Реабилитационный период после блефаропластики верхних век

Операция на верхние веки отличается тем, что во время реабилитации отечность не очень сильная. Спадает она значительно дольше. Первое время у человека из отеков глаз может закрываться не полностью, что приводит к неприятному ощущению сухости. Чтобы это избежать, нужно регулярно закапывать глаза каплями.

Источник: woman-cosmetolog.com