Коррекция носослезной борозды: осложнения и противопоказания

Содержание

Что важно знать

1. Отнеситесь с ответственностью к выбору специалиста! Удостоверьтесь в наличии у врача разрешения на проведение контурной пластики, а также ознакомьтесь с его портфолио. Фото «до» и «после» в нем должны быть представлены. Это сложная процедура, и не каждый врач-косметолог сможет выполнить её грамотно.
2. У пациентов, склонных к отекам в зоне вокруг глаз, есть вероятность усугубления ситуации после применения филлера.
3. Наиболее оптимальный способ введения дермального наполнителя — канюлей по надкостнице. Поверхностное использование в большинстве случаев вызывает сильнейшие отеки. Допустимо применение иглы, но она, в отличие от канюли, может оставить гематомы.
4. Препараты в зоне вокруг глаз долго рассасываются, и в случае допущения ошибки, ее будет трудно исправить, поэтому отдайте предпочтение волюмайзерам низкой плотности. Тем не менее коррекцию можно выполнить плотными гелями(например, «Ювидерм Волбелла»), но в таком случае тщательнее выбирайте специалиста.
5. Для заполнения каждой подглазничной области требуется от 0,1 до 0,4 мл филлера.

Показания

• Восстановление объема мягких тканей в области носослезной борозды.
• Комплексная коррекция области вокруг глаз.
• Темные круги и мешки под глазами.
• Снижение тонуса кожи нижних век, углубление мимических морщин и образование возрастных дефектов кожи в этой области.

Особенности процедуры

В ходе контурной пластики врач вводит в область носослезной борозды филлеры – препараты, содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту. При этом оказывается разнонаправленное действие. Филлер заполняет углубление и выравнивает рельеф борозды, а гиалуроновая кислота увлажняет кожу и стимулирует в ней регенерационные процессы, что восстанавливает ресурсы клеток.

Филлер для носослезной борозды

Основа филлеров — гиалуроновая кислота. Выбор этого вещества в качестве основы препарата имеет веские основания. Дело в том, что гиалуроновая кислота является естественным компонентом, который синтезируется клетками кожи. К сожалению, количество производимой «гиалуронки» со временем снижается, что ведет к обезвоживанию кожи. Особенно заметно это там, где кожа очень тонкая — в области глаз. Из-за недостатка гиалуроновой кислоты носослезная борозда становится более глубокой и заметной. Носослезная коррекция филлерами эффективно устраняет этот недостаток, увлажняя кожу под глазами и возвращая ей здоровый цвет и былую упругость.

Чем хороша коррекция носослезной борозды филлерами?

Существует много способов избавиться от этой проблемы, но в клинике «BL» применяется современный, безопасный и практически безболезненный метод коррекции носослезной борозды с помощью инновационных филлеров последнего поколения низкой, средней и высокой плотности.

Следует сказать, что косметические методы почти бессильны в этом. Они могут скрыть лишь незначительный дефект и только на начальном этапе его развития. Если пользоваться качественными и дорогими кремами, можно сделать кожу увлажненной, упругой и ухоженной. Но когда она тонкая, то все равно будет проседать в подглазничной области, образуя впадины и тот самый усталый вид.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты помогают заполнить носослезную борозду изнутри и приподнять кожу, разгладив ее и сравняв с поверхностью щеки. Коррекция носослезной борозды – второй по популярности после исправления носогубных складок вид контурной пластики.

Носослезная борозда и почему она появляется

Носослезка — это небольшая (до 1,5 см) складочка, которая берет начало возле внутреннего уголка глаза, очерчивает подглазничную область, и направляется вниз в сторону скуловой дуги. Сначала практически незаметная, постепенно она становится все более выраженной, а к бальзаковскому возрасту превращается в ощутимо глубокую носослёзную борозду. У кого-то проблема проявляется раньше, а у кого-то гораздо позже. Помимо старения организма, есть и другие факторы, влияющие на ее формирование:

• отсутствие должного ухода за кожей лица;
• постоянная усталость и недосыпание;
• слишком быстрое похудение;
• хронический стресс, частые расстройства, переживания;
• гормональный дисбаланс;
• вредные привычки (употребление алкоголя, курение).

Даже если нормализовать образ жизни и восстановить уровень стероидов, морщинка не прекратит развитие: кожа с возрастом теряет свою эластичность, меняется ее структура. В молодости носослезная борозда мало выражена за счет упругости дермы и ее достаточной увлажненности. Поэтому до 25-30 лет коррекция филлерами носослёзной борозды обычно не применяется.

Анатомически носослёзная борозда располагается между двумя жировыми образованиями (инфраорбитальным и щечным), и связана с подглазничной костью при помощи септы — мышечной перегородки. С возрастом плотность этой ткани снижается, связки растягиваются и тянут за собой окружающие ткани. В результате под нижним веком образуется складка, а область вокруг нее темнеет из-за нарушений лимфотока и кровообращения. Выровнять рельеф носослёзной борозды можно несколькими методиками:

Хирургический способ

Хирурги прибегают к методу трансконъюктивальная блефаропластика. Технология заключается в наполнении носослезной складки аутологичным жиром, взятым из других участков тела пациента (бедра, живот). Если борозда слишком глубокая, то жировые клетки берут из области нижних век и переносят их в соседнюю носослезную борозду. Визуально это выравнивает дисбаланс, и борозда становится не заметна.

Методы эстетической косметологии

• липофилинг. Сущность процедуры такая же, как и у инвазивного вмешательства: морщина корректируется собственным жиром. Отличие заключается в способе введения аутопрепарата в носослёзную борозду. При проведении липофилинга материал вводится в складку при помощи специальной тонкой канюли, без разрезов;
• коррекция филлерами (контурная пластика): в область борозды инъекционно вводят специальные препараты на основе несульфированного гликозаминогликана, который легко поддается моделированию.

С какими проблемами помогает справиться коррекция носослезной борозды?

Методы коррекции будут сильно отличаться от выраженности носослёзной борозды. Их действие может быть направлено на такие области:

• повышение упругости и плотности кожи;
• заполнение борозды для выравнивания рельефа;
• подтяжка области под глазами.

Все эти воздействия дадут хороший результат. Если борозда слабо заметна, то достаточно будет работать с кожей вокруг глаз, чтобы повысить её упругость. Для этого применяются разные косметические процедуры без проникновения под кожу.

При достаточной видимости борозды и неэффективности предыдущих методов, женщины могут воспользоваться заполнением борозды. Косметолог сам подберёт подходящий препарат и его количество. Уже через две недели результат будет заметен: слёзная борозда станет видна меньше или не видна совсем.

В тех случаях, когда кожа век стала дряблой, лучше всего подойдут оперативные методы. Они окажут значительный омолаживающий эффект, который также попутно сделает менее заметной и саму борозду. Результат будет сохраняться долго: от 5 до 10 лет.

Коррекция борозды — эта та процедура, которая не приведён к кардинальным внешним изменениям, но позволит выглядеть значительно более свежей, моложе и привлекательнее.

Самые популярные методы заполнения носослезной борозды на сегодняшний день

Как и в предыдущем пункте, рассмотрим методы коррекции от более лёгких и щадящих до более радикальных. Всё, что можно сделать с носослёзной бороздой в домашних условиях (упражнения, народные средства), будет рассмотрено в последнем пункте. Сейчас же уделим внимание именно существующим косметологическим и пластическим процедурам.

Если Вы молодая девушка, у которой всегда были синяки под глазами, и в последнее время Вы заметили, что они стали более глубокими и появилась борозда — то отличным решением станут такие салонные процедуры:

• RF лифтинг:

При процедуре достигается подтяжка прорабатываемой области за счёт воздействия радиоволн. Здесь улучшается именно качество кожи, в отличие от классических подтяжек, при которых её состояние и тонус остаются теми же. Метод отлично зарекомендовал себя в том числе и при опускании как просто кожи, так и кожи с жировым слоем.

• Ультразвуковой лифтинг:

Этот лифтинг позволяет достичь такого же отличного эффекта, как и предыдущий. Он воздействует глубже и способен задействовать даже мышечный каркас. Кожа подтягивается и становится более плотной уже после первой процедуры. С течением времени положительный результат только усиливается за счёт ускоренной выработки коллагена и эластина.

В том случае, если борозда сильно выделяется и вы хотите избавиться именно от неё, то вам помогут инъекции. Качество кожи и её плотность останутся теми же, зато носослезная борозда перестанет быть настолько заметна.

Косметологи отдают предпочтение препаратам с гиалуроновой кислотой. Она может быть разной плотности и содержать дополнительные компоненты. Процедура стоит относительно недорого, и при этом является отличным способом устранения носослёзной борозды. На данный момент инъекции (контурная пластика) являются самым популярным способом избавления от этого косметического дефекта.

Если имеются заметные возрастные изменения кожи, то есть смысл поработать не конкретно с бороздой, а со всей областью под глазами. Для этих целей применяют такие методы.

• Липолифтинг:

Эта процедура похожа на контурную пластику, так как препарат заносится под кожу с помощью уколов. Отличие в том, что используется не препарат, а жир с вашего собственного тела. Эффект держится около 3 лет, можно добиться значительного улучшения рельефа кожи под глазами и устранения носослёзной борозды.

• Блефаропластика:

Подтяжка век, которая помогает справиться со многими несовершенствами в области глаз. Значительно омолаживает эту зону. Может быть верхней, нижней или круговой (в зависимости от области выполнения). Реабилитация потребует больше времени. Эффект будет сохраняться до 10 лет.

С такими процедурами происходит заполнение носослезной борозды, в результате чего она перестаёт быть заметна, а облик становится моложе и привлекательнее.

Этапы процедуры

Весь процесс занимает короткое время, примерно 40-45 минут.

Перед сеансом следует рассказать врачу-косметологу о хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах, ожидаемых результатах, а также исключит наличие противопоказаний. Если все в порядке, пациент подписывает согласие на введение препарата, после чего можно приступать к инъекциям.

1. Очищение кожи специальным дезинфицирующим средством и нанесение анестезирующего крема.
2. Нанесение разметки на лице.
3. Введение филлера.
4. Повторная дезинфекция.

Лучшие препараты

1. Filorga M-HA 18 — мягкий дермальный наполнитель пролонгированного действия. Не вызывает отеков даже при поверхностном введении. Дает естественный результат без тяжей и неровностей.
2. Stylage S, Belotero Soft — часто применяются врачами-косметологами для заполнения области под глазами. Тем не менее, некоторые специалисты считают их достаточно плотными для коррекции периорбитальной зоны.
3. Princess — пластичный кожный наполнитель. Не оставляет уплотнений, бугорков и комочков. Идеален для данного вида коррекции.
4. Radiesse- гель на основе гидроксиапатита кальция. Стимулирует образование новых коллагеновых волокон. Радиесс считается эффективным средством для контурной пластики только в руках опытного врач-косметолога, который знает особенности работы с этим препаратом.
5. Juvederm Volbella — гель высокой плотности для глубокого введения. Требуется маленькое количество вещества — по 0,2 мл на каждый глаз. При неправильной технике применения может спровоцировать отеки.

Особенности реабилитации

Результат заполнения носослезной борозды гиалуроновой кислотой виден сразу. Первое время присутствует отечность, возможно появление синяков в местах введения филлера, поэтому окончательный эффект можно увидеть через 2 недели после визита в клинику эстетической медицины. Во время реабилитации нужно ограничить физические нагрузки, отказаться от косметики, не посещать сауну и солярий. Благодаря этим простым ограничениям можно избежать осложнений и быстро восстановиться.

После блефаропластики необходимо 2-3 часа находиться под медицинским наблюдением. Если операция выполнялась под общей анестезией, придется задержаться в клинике на сутки. При отсутствии ранних осложнений можно отправиться домой, но придется регулярно приходить к доктору для планового осмотра. Первые несколько дней у большинства пациентов выражены болевые ощущения, поэтому показан прием анальгетиков.

Восстановление после блефаропластики занимает около месяца. Ведь этот период нужно избегать пребывания на солнце, физических нагрузок, тепловых процедур, использования косметики. Нельзя носить контактные линзы, спать на животе, долго сидеть за компьютером. Рубцы первые 5-6 месяцев заметны, потом они светлеют, становятся невидимыми.

Как избежать появления такого дефекта?

1. Для предотвращения появления данного канала нужно, в первую очередь, вести здоровый образ жизни. Спорт и активный образ жизни улучшат обменные процессы в организме, ускорят метаболизм, изменят вашу внешность в целом.
2. Надо правильно питаться: есть овощи, фрукты, необработанные крупы, мясо и рыбу. Так же нужно включать в свой рацион витаминно-минеральные комплексы.  Они восполнят наш рацион недостающими элементами.
3. Крепкий сон продолжительностью 7-9 часов обеспечит нашему организму отдых и восполнит силы.  Нужно стараться ложиться не позднее 21 часа. Тогда организму хватит времени восстановиться для нового дня.  Наше лицо будет выглядеть свежим и никакая носослезная борозда не будет видна.
4. И еще один очень важный момент в предотвращении появления этого косметологического дефекта – это правильный уход за кожей. Нельзя оставлять макияж на ночь. А при его удалении нужно очень бережно прикасаться к коже вокруг глаз, избегая ее растяжения. После очищения нашей коже нужно обязательно питание. Крема, патчи и маски помогут напитать кожу необходимыми веществами.

Все эти факторы работают только в комплексе. Каждый из них сам по себе не эффективен.

Домашние способы коррекции

Для начала нужно попробовать самые щадящие методы коррекции носослезной борозды. К таким методам относятся компрессы, маски, лосьоны.

Важно соблюдать несколько правил при использовании домашних методов. Перед каждой процедурой нужно очищать кожу. Процедуры нужно проходить курсом для наилучшего эффекта. Перед использованием средство нужно испытать на тыльной стороне кисти на наличие у нас аллергии.

1. Компресс из крепкой заварки чая, календулы и ромашки. Эти ингредиенты нужно смешать в равных частях и залить кипятком. Дать раствору 30 минут настояться. Смочить настоем ватные диски и приложить под глаза на 15 минут.
2. Огуречная маска делается из натертого на мелкой терке огурца. Огуречную массу нужно наложить на носослезные борозды и накрыть ватным диском. Оставить на 15 минут.
3. Маска из теплого картофельного пюре. Пюре нужно завернуть в марлю и наложить на слезный канал. Оставить до полного остывания картофельной массы.
4. Яично-медовая маска делается следующим образом. Нужно смешать яичный желток, 1 столовую ложку меда и 1 столовую ложку муки. Нанести на проблемное место и оставить пока не схватиться.

Хирургический вариант избавления от складки

Это операция, которая заключается в том, что носослезная борозда заполняется жиром. Жир берут из других участков вашего тела. Чаще всего используется жир из живота, либо же из области бёдер. Если же складка слишком выраженная, то данный способ вам не поможет. Но можно отделить складки жира нижних век, и переместить их в носослезную складку.

У данных способов есть как и минусы так и плюсы. Плюсом является то, что данная операция подарит вам свежий внешний вид надолго. Минусом же является то, что человек может быть психологически не готов к операции. Данная процедура довольно сложная, она требует тонкого мастерства хирурга. За такой услугой не следует обращаться к профессиональным пластическим хирургам.

Нехирургический метод избавления от носослезной борозды

Есть два варианта избавления от носослезной борозды, для которых не требуется вмешательство хирурга. Инъекционный липолифтинг. Данный способ заключается в том, что углубление заполняется жировой тканью, зона выравнивается. Отличается способ от хирургического вмешательства тем, что ничего резать не придется, инъекция производится при помощи шприца. Эффект будет заметен примерно 2-3 года. Затем вам придется произвести процедуру вновь.

Контурная пластика. В углубление около глаза вводят филлеры. Основной частью данных препаратов является гиалуроновая кислота. Препараты легко можно смоделировать, поэтому данный способ не опасен, препарат легко можно распределить по всей зоне. Перед процедурой зона обезболивается местной анестезией. Количество филлера, которая понадобится для процедуры, а также глубина введения препарата определяется индивидуально. Данный способ считается самым безопасным и доступным вариантом избавления от носослезной борозды.

Осложнения после контурной пластики носослезной борозды

Подготовка к контурной пластике носослезной борозды, как и другие процедуры инъекционной коррекции препаратами, является весьма простой и обычно ограничена сбором анамнеза и выявлением возможных противопоказаний. Самыми распространенными ошибками специалиста при выполнении данной процедуры являются избыточные объемы филлера, а также его введение слишком близко к поверхности кожи. Причиной осложнений может быть не учитывание индивидуальных особенностей лица пациента.

Как можно избежать осложнений после контурной пластики носослезной борозды и нежелательных эффектов в ходе проведения этой процедуры? Главным залогом успеха является высокая квалификация и понимание врачом топографических особенностей лицевого отдела. Инъекционные методы в косметологии постоянно совершенствуются, возникают новые технологии инъекции посредством канюль и игл. Специалист должен постоянно улучшать свои навыки и следить за тенденциями в индустрии с целью применения наилучших технологий и препаратов.

Осложнения после контурной пластики носослезной борозды наиболее часто включают инфицирование или смещение введенного филлера. Для предотвращения этих осложнений в первую очередь необходимо применение небольших доз филлера, а также обеспечение точной глубины инъекции. Для предотвращения смещения филлера может быть применена гиалуронидаза, а в случае развития воспалительного процесса могут быть задействованы антибиотики широкого спектра и антигистамины.

Так как почти все наполнители в качестве основы содержат гидрофильные полимеры, то есть вероятность развития отечности в районе нижних век. Подобная отечность может присутствовать вплоть до нескольких месяцев, до момента полного рассасывания препарата. При проблеме такого рода могут быть применены физиотерапевтические процедуры, например ультразвуковой форез с использованием гидрокортизоновой мази.

Осложнения после контурной пластики носослезной борозды могут включать некроз, однако такие случаи чрезвычайно редки. В подобных ситуациях обычно рекомендовано использование местных антибиотиков и иммуномодуляторов. Важным элементом профилактики осложнений при пластике носослезной борозды является работа не только с этой бороздой, но и с прилегающими участками лица, их объемом и контурами.

Перед коррекцией слезной борозды следует проанализировать характеристики конкретного индивидуума, особенности старения его лица. Необходимо оценить адекватность объемов в области скул и щек. При недостаточном объеме тканей этих участков лица одна лишь коррекция носослезной борозды не даст оптимального результата. Важным элементом профилактики осложнений после коррекции слезной борозды является следование на протяжении реабилитационного периода рекомендациям специалиста, изложенным в памятке после контурной пластики.

Варианты коррекции носослезной борозды

Вариантов коррекции в слезной борозды немного: инъекционная контурная пластика филлерами, липофилинг и перемещение жировых комочков при блефаропластике. Последний вариант является хирургическим. Конечно, хирургический способ дает возможность на длительный период ликвидировать носослезную борозду, однако при таком подходе всегда присутствует риск контурирования жировых комочков, что может значительно снизить эстетический результат.

Продолжительность эффекта липофилинга при коррекции носослезной борозды аналогична таковой при использовании филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Контурная пластика слезной борозды с помощью гиалуроновой кислоты нашла широкое применение лишь в последние годы. Это обусловлено появлением на рынке менее вязких филлеров на основе гиалуроновой кислоты и существенным улучшением технологии их введения в носослезную борозду. Конечно, все эти нововведения имеют и обратную сторону: цена контурной пластики носослезной борозды наиболее качественными филлерами будет выше ввиду их большей стоимости.

Современные филлеры с применением гиалуроновой кислоты имеют и другое дополнительное преимущество —  есть способ включить в их состав анестетик, что позволяет повысить комфортность процедуры. В результате повышается популярность контурной пластики носослезной борозды при помощи подобных препаратов. По популярности это процедура вполне сопоставима с контурной пластикой носогубных складок. Многочисленные фото и видео в отзывах довольных пациентов, опубликованные на специализированных сайтах, свидетельствуют об этом.

Инъецирование препаратами на основе гиалуроновой кислоты является достаточно безопасным, при неудачной инъекции есть возможность быстрого выведения филлера. Однако контурная пластика области носослезной борозды усложняется близостью уязвимых анатомических структур в периорбитальной зоне — кровеносных сосудов, нервов и т. д. Эти сложности успешно решаются правильным подбором глубины введения филлера, его плотности и объема.

Противопоказания к контурной пластике слезной борозды — общие для процедур с гиалуроновой кислотой: обострение хронических болезней, заболевания онкологического и аутоиммунного характера, инфекционные и воспалительные явления на обрабатываемом участке, проблемы со свертываемостью крови, кормление грудью и вынашивание ребенка, миастения, склонность к гипертрофическому рубцеванию, повышенная чувствительность к гиалуроновой кислоте и присутствие в кожных покровах нерассасывающихся гелей.

Источник: woman-cosmetolog.com